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Mal au dos entre les omoplates ? Parlons dorsalgie

Vous êtes assis devant votre écran, en voiture, au travail... et soudain ça tire entre vos omoplates ?
Cette gêne, cette tension, parfois cette douleur qui s’installe doucement au milieu du dos, on la connait bien.

La dorsalgie, moins connue que le lumbago, touche pourtant beaucoup de monde, et peut vite devenir un vrai frein au quotidien.

Dans cet article, je réponds simplement à vos questions : qu’est-ce qui cause cette douleur, comment la reconnaître, quand s’inquiéter, et surtout comment agir pour la soulager efficacement.

Quels sont les symptômes ?

C'est une douleur localisée entre les omoplates ou le long de la colonne thoracique.

Parfois, il peut y avoir une sensation de raideur ou de tension musculaire, ou des fois aussi des irradiations légères vers le sternum ou les côtes.

 

La douleur peut être aggravée en position assise prolongée, ou lors de certains mouvements.

Dans de rares cas, la douleur peut être le signe d’un problème plus sérieux si elle persiste ou s’accompagne d’autres symptômes (fièvre, toux, troubles digestifs), il est donc important de consulter un médecin dans ces cas.

Pourquoi ça arrive ?

Pendant longtemps, on a expliqué les douleurs dorsales uniquement par l’usure mécanique. Mais aujourd’hui, on sait que la douleur se déclenche et se maintient à cause d'un mélange de ces facteurs :

  • Manque d'activité physique, positions prolongées, manque de sommeil...

  • Le mal-être, l’anxiété, les pensées négatives...

  • La pression au travail, l'isolement, les tensions familiales, le manque de soutien...

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L'état physique (bio)

- L'état des tissus, l'inflammation, la réponse à une lésion

- La sédentarité, le manque d'activité physique

- L'hygiène de vie

L'état psychique (psycho)

- Le catastrophisme ("ça va s'empirer", "c'est insupportable"...)

- La peur du mouvement

- Les émotions

- L'attention

...

L'environnement (social)

- Famille, travail

- Le soutien social perçu

- L'accès aux soins

- Les expériences de vie passées

...

Cette vision globale permet de mieux comprendre pourquoi des douleurs persistent alors que les examens d’imagerie sont normaux.

Pour mieux comprendre le fonctionnement de la douleur, consultez la page Pourquoi a-t-on mal ?

La bonne nouvelle ? La majorité des dorsalgies sont bénignes et réversibles !

C’est quoi, une dorsalgie ?

La douleur au milieu du dos, dit aussi dorsalgie en terme médical, c’est une douleur qui siège dans la région du dos entre le cou et les lombaires, autrement dit la colonne thoracique.

Moins célèbre que sa cousine la lombalgie, elle n’en est pas moins fréquente. Certaines études rapportent qu’environ 30 % des gens en souffrent au moins une fois par an.

Elle peut avoir de nombreuses origines. Rarement, elle peut être d'origine viscérale (problèmes d’organes), d'où l’importance d’un bon diagnostic.

Quels traitements sont utiles ?

🏃‍♀️ Le mouvement avant tout

 

La meilleure chose à faire en cas de mal de dos ? Bouger, même doucement.

 

L’immobilité entretient la douleur. Les exercices de renforcement, de mobilité et de respiration sont hautement recommandés.

👐 Ostéopathie

 

Les echniques manuelles peuvent améliorer temporairement la douleur, reprendre confiance en son corps, retrouver du mouvement.

Les résultats sont encore plus efficaces lorsque combiné à de l'exercice !

 

💊 Médicaments ?

 

En phase aiguë, les antalgiques classiques (paracétamol, AINS) peuvent aider à passer un cap, mais ils ne doivent pas masquer le problème.

En cas de douleur persistante, les médicaments ont une efficacité limitée, et les approches actives sont prioritaires.

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Ce qu’on retient surtout ?

  • La dorsalgie est fréquente et le plus souvent bénigne.

  • Elle est complexe, car influencée par notre corps, notre mental et notre environnement.

  • Le traitement repose sur le mouvement et la thérapie manuelle.

  • Maintenir une bonne hygiène de vie est essentiel pour rester en forme.

  • Le dos est fort, adaptable, et la douleur n’est pas synonyme de gravité.

Sources

  1. Briggs AM, Smith AJ, Straker LM, Bragge P. Thoracic spine pain in the general population: Prevalence, incidence and associated factors in children, adolescents and adults. A systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2009;10:77.

  2. Gatchel, R. J., Peng, Y. B., Peters, M. L., Fuchs, P. N., & Turk, D. C. (2007). The biopsychosocial approach to chronic pain: scientific advances and future directions. Psychological bulletin, 133(4), 581–624. https://doi.org/10.1037/0033-2909.133.4.581

  3. de Souza, J. B., Grossmann, E., Perissinotti, D. M. N., de Oliveira Junior, J. O., da Fonseca, P. R. B., & Posso, I. P. (2017). Prevalence of Chronic Pain, Treatments, Perception, and Interference on Life Activities: Brazilian Population-Based Survey. Pain research & management, 2017, 4643830. https://doi.org/10.1155/2017/4643830

  4. Kjaer, P., Wedderkopp, N., Korsholm, L., & Leboeuf-Yde, C. (2011). Prevalence and tracking of back pain from childhood to adolescence. BMC musculoskeletal disorders, 12, 98. https://doi.org/10.1186/1471-2474-12-98

  5. Crothers, A. L., French, S. D., Hebert, J. J., & Walker, B. F. (2016). Spinal manipulative therapy, Graston technique® and placebo for non-specific thoracic spine pain: a randomised controlled trial. Chiropractic & manual therapies, 24, 16. https://doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9

  6. Espí-López, G. V., Ruescas-Nicolau, M. A., Sanchez-Sanchez, M. L., Arnal-Gómez, A., Balasch-Bernat, M., & Marques-Sule, E. (2018). Immediate Changes After Manual Therapy in Patients With Persistent, Nonspecific Back Pain: A Randomized Controlled Trial. Alternative therapies in health and medicine, 24(4), 14–23.

Qui aller voir ?

Un médecin généraliste est le point de départ idéal.

 

Un ostéopathe pour aider à soulager la douleur et retouver du confort.

Un kinésithérapeute pour un travail actif et se renforcer.

Parfois un psychologue ou un médecin de la douleur dans les cas chroniques.

A la maison, quoi faire ?

L'autonomie est la clé pour éviter les récidives. 

Bouger régulièrement, avec des mobilisations douces de la cage thoracique (rotation, inclinaison, flexion/extension).

De l'activité physique chaque jour : 30 minutes de marche, vélo ou autre sport suffit à entretenir la santé du dos.

 

Ajuster son environnement de travail, la hauteur de l’écran ou de la table, varier les positions, faire des pauses debout.

 

Garder une bonne hygiène de vie : sommeil, alimentation, gestion du stress… est essentiel.

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